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临床执业医师考试每日一练(6.30)进入阅读模式

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2017-06-30 10:11:21| 来源:中公医考网

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  81、男,27岁,腹痛伴有呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重,既往无腹痛与便血史,查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹穿抽出脓性液体,最可能的诊断是

  A、克罗恩病穿孔

  B、阑尾炎穿孔

  C、肠套叠坏死

  D、肠伤寒穿孔

  E、胃穿孔

  【正确答案】 B

  【答案解析】 患者起初疼痛在脐周,转移性右下腹疼痛,腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。

  82、女,40岁,大便次数增多,带血2个月,伴便意频繁,大便变形,变细,大便隐血(++),直肠指诊:距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小,尚可活动,指套上有血迹,病理诊断直肠腺癌,对其最主要的治疗方法为

  A、放疗

  B、化疗

  C、根治性手术

  D、中药治疗中'公医考|网编辑整理

  E、激光烧灼

  【正确答案】 C

  【答案解析】 直肠癌首选的治疗方法为根治性手术。

  手术是治疗直肠癌的主要方法,直肠癌切除的范围包括癌肿在内的两端足够肠段(低位直肠癌的下切缘应距肿瘤边缘2cm),全部直肠系膜或至少包括癌肿下缘下5cm的直肠系膜、周围淋巴结及受浸润的组织。

  83、男,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐。检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为

  A、阑尾周围脓肿

  B、急性肠梗阻

  C、急性胰腺炎

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(责任编辑:张妍)
THE END  

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