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2016年临床执业医师资格考试《实践技能》模考试题(3)进入阅读模式

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2015-10-27 10:19:21| 来源:医学考试网

题号5,男孩,8个月,因“发热,腹泻2天”于2010年11月15日入院。

一,初步诊断:1.小儿腹泻病(轮状病毒肠炎?)2.重度脱水

二,鉴别诊断:1.细菌性腹泻

2.急性坏死性肠炎

3.生理性腹泻

4.肠吸收功能障碍。

三,进一步检查:1.血气分析,血清电解质

2.病原学检查(病毒抗原检测)

四,治疗原创:1.饮食疗法。

2.液体疗法:补液总量(或定量),溶液种类(或定性),输液速度(或定速),纠正酸中毒,补钾,补钙或镁

3.肠道微生态疗法:双歧杆菌,嗜酸乳杆菌等

4.肠黏膜保护剂:如蒙脱石粉

5.慎用抗生素或止泻剂

6.补锌治疗。

题号6,男孩,1岁6个月,发热,呕吐2天,惊厥2次入院。

一,初步诊断:化脓性脑膜炎

二,鉴别诊断:1.病毒性脑膜炎

2.结核性脑膜炎

3.隐球菌性脑膜炎

三,进一步检查:1.脑脊髓检查

2.头颅影像学检查

3.血生化检查

4.病原学检查

四,治疗原创:1.病原治疗:第三代头孢菌素(头孢噻肟或头孢曲松)

2.对症治疗:降低颅压

3.一般治疗:适当限制入量,维持谁电解质平衡。

4.短期应用糖皮质激素

(责任编辑:wangyan)
THE END  

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