2020医学考研西医综合病理学重要知识点:神经及内分泌系统疾病

2019-01-30 13:58:03 | 中国研究生招生信息网

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  2020医学考研西医综合病理学重要知识点:神经及内分泌系统疾病

  一、中枢系统感染性疾病

  1.细菌性疾病:流行性脑脊髓膜炎

  定义:是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎,简称流脑。多见于儿童及青少年,好发于冬春寒冷季节。

  2.病毒性疾病:流行性乙型脑炎

  定义:是乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统以变质为主的炎症。多见于10岁以下儿童,常在夏秋季流行。

  光镜:神经细胞变性坏死、软化灶形成、血管变化和炎症反应、胶质细胞增生

  二、内分泌系统疾病

  1.糖尿病

  定义:是一种体内胰岛素相对或绝对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。

  主要特点:高血糖、糖尿

  临床表现:多饮、多食、多尿和体重减少(即“三多一少”)

  分型及特点

  a.原发性糖尿病

  1型糖尿病(胰岛素依赖型):青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞明显减少,血中胰岛素降低,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。

  2型糖尿病(非胰岛素依赖型):成年发病,起病缓慢,病情较轻,发展较慢,胰岛数目正常或轻度减少,血中胰岛素可正常、增多或降低,无抗胰岛细胞抗体,无其他自身免疫反应的表现。本型肥胖者多见,不易出现酮症,可不依赖胰岛素治疗。

  b.继发性糖尿病

  c.妊娠型糖尿病

  2.弥漫性非毒性甲状腺肿

  亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分泌不足、促甲状腺素(TSH)分泌增多、甲状腺滤泡上皮增生、胶质堆积而使甲状腺肿大,一般不伴甲状腺功能亢进。临床表现为甲状腺肿大。病理变化分为增生期、胶质贮积期、结节期。

  3.弥漫性毒性甲状腺肿

  是指血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进症,简称甲亢,又称为突眼性甲状腺肿。临床表现为甲状腺肿大,T3、T4基础代谢率和神经兴奋性升高。光镜下以上皮细胞吸收空泡为其判定特征。

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(责任编辑:张天丽)
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