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2017西综考研病理学复习笔记:肉芽肿性炎症进入阅读模式

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2016-03-01 18:18:35| 来源:考研考试网

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2017考研复习拉开序幕,考生们可结合西综病理学复习笔记进行面的专业课复习,为以后的复习打下坚实的基础。

炎症局部以巨噬细胞增生为主、形成境界清楚的结节状病灶,称为肉芽肿性炎(granulomatous inflammation),或称为炎性肉芽肿。它属于一种增生性炎。巨噬细胞来源于血液的单核细胞和局部增生的组织细胞。巨噬细胞可转化为特殊形态的细胞如上皮样细胞和多核巨细胞等。根据致炎因子的不同,肉芽肿性炎症可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿两类。

1、感染性肉芽肿(infective granuloma) 由生物病原体如结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等引起,能形成具有特殊结构的细胞结节。例如,结核性肉芽肿(结核结节)主要由上皮样细胞和一个或几个郎罕巨细胞组成、伤寒肉芽肿(伤寒小结)主要由伤寒细胞组成,风湿性肉芽肿主要由风湿细胞组成。

2、异物性肉芽肿(forective granuloma) 由外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物引起。病变以异物为中心,围以多少不等的巨噬细胞、异物巨细胞。纤维母细胞和淋巴细胞等,形成结节状病灶。肉芽肿性炎与一般慢性炎不同。它因引起的原因不同,增生的细胞形态及其排列形式各有其相对的特殊性。根据这些相对特殊的形态特点,有助于作出病因学诊断。如见到典型的结核性肉芽肿的形态结构,则可诊断为结核病。炎症类型,除急性炎症和慢性炎症外,尚有超急性炎症和亚急性炎症等类型。超急性炎症呈暴发性经过,整个病程数小时至数天,炎症反应相当剧烈,可在短期内引起组织、器官的严重损害,甚至危及病人生命,如器官移植时的超急性排斥反应即属于超急性炎症。、亚急性炎症的病程介于急性炎症和慢性炎症之间,常由急性炎症迁延而来、或由毒力较弱的致炎因子引起,如亚急性细菌性心内膜炎,多由毒力较弱的草绿色链球菌引起。

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(责任编辑:甘迪)
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