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2015年考研西医综合:内分泌系统疾病剖析(6)进入阅读模式

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2014-11-25 17:16:25| 来源:考研考试网

第五章 原发性醛固酮增多症

【病因和病理】

醛固酮瘤多见,约占原醛症的60%~85%,多为一侧腺瘤。患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应。

【临床表现】

主要临床表现如下:

一、血压为常出现的症状。

二、神经肌肉功能障碍 肌无力及周期性瘫痪:血钾愈低,肌肉受累愈重。常见诱因为

劳累,或服用氢氯噻嗪、呋塞米等促进排钾的利尿药。

三、心脏表现 心电图呈低血钾图形:Q—T间期延长,T波增宽,降低或倒置,U波明显,T、U波相连成驼峰状。

【实验室检查】

一、血、尿生化检查 低血钾:一般在2~3mmol/L,严重者更低。

二、影像学检查 肾上腺B型超声检查。

【治疗】 醛固酮瘤的根治方法为手术切除。

(责任编辑:gaolin)
THE END  

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