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2015考研西综冲刺:呼吸系统疾病剖析9进入阅读模式

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2014-11-10 17:43:01| 来源:考研考试网

呼吸系统疾病是考研专业课西医综合备考的要点之一,无论是临床表现还是发病的机制和病理,大家都要熟悉,有助于日后的临床实践。呼吸系统八大类疾病,为大家详细的分析总结,帮助考生更好备考。下面来看病毒性肺炎的相关知识,希望对大家有所帮助!

支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气 道反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行 缓解或经治疗缓解。

【病因和发病机制】

一、病因 哮喘与多基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

二、发病机制

(一)免疫学机制 免疫系统在功能上分为体液(抗体)介导的和细胞介导的免疫,均参与哮喘的发病。

(二)气道炎症 气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。

(三)气道反应性 表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘发生发展的另一个重要因素。

(四)神经机制 支气管哮喘与β一肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关,并可能存在有α-肾上腺素能神经的反应性增加。

【临床表现】

一、症状 为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有时咳嗽可为的症状(咳嗽变异型哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作。经数小时至数天,用支气 管舒张药或自行缓解。某些患者在缓解数,小时后可再次发作。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳 嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。

二、体征 发作时胸部呈过度充气状态。但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作,哮鸣音可不出现,后者称为寂静胸。严重哮喘患者可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。非发作期体检可无异常。

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(责任编辑:gaolin)
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