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西医综合病理学考研知识点:肿瘤进入阅读模式

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2014-08-19 18:42:03| 来源:考研考试网

四、肿瘤的分级与分期

第四节 肿瘤对机体的影响

一、良性:

1、局部:压迫,阻塞;出血,感染。

2、身:激素

二、恶性:

1、局部:压迫,阻塞;破坏组织结构,溃疡,穿孔;出血,感染;疼痛。

2、身:激素影响,发热,恶病质。

第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别

一、分化程度:

1、良性:分化好,异型性小,与原有组织的形态相似。

2、恶性:分化差,异型性大,与原有组织的形态差别大。

二、核分裂:

1、良性:无或稀少,不见病理核分裂。

2、恶性:多见,并可见病理核分裂。

三、生长速度:

1、良性:缓慢

2、恶性:较快

四、继发性改变:

1、良性:较少发生坏死,出血

2、恶性:常发生坏死,出血,溃疡形成等

五、生长方式:

1、良性:膨胀性生长和外生性生长,常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动

2、恶性:浸润性生长和外生性生长,无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动

六、转移:

1、良性:不转移

2、恶性:可有转移

七、复发:

1、良性:很少复发

2、恶性:较多复发

八、对机体影响:

1、良性:小,主要为局部压迫或阻塞作用。

2、恶性:较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏组织引起出血合并感染,甚至造成恶病质。

第六节 肿瘤的命名与分类

一、良性肿瘤:

1、来源组织名称+瘤

2、瘤形成特征+来源组织名称+瘤

二、恶性肿瘤:

1、癌:上皮来源的恶性瘤

2、肉瘤:间叶组织来源的恶性瘤

三、特殊命名原则:

1、以人名命名的恶性瘤

2、肿瘤名称前加“恶性”两字

3、以母细胞命名的恶性瘤

第七节 常见肿瘤的举例

一、上皮性肿瘤:

(一)良性:起源组织之后+瘤

1、乳头状瘤:见于鳞状上皮、移行上皮等被覆的部位,称为鳞状上皮乳头状瘤,移行上皮乳头状瘤。

2、腺瘤:

(1)囊腺瘤:由于腺瘤的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合的结果。常发生于卵巢。

(2)管状腺瘤与绒毛状腺瘤:多见于结肠、直肠粘膜。呈息肉状。绒毛状腺瘤恶变机率。

(二)恶性:起源组织之后+癌

1、鳞癌:常发生在鳞状上皮被覆的部位。有些部位和鳞状上皮化生,在此基础上发生鳞癌。大体上常呈菜花状。镜下,分化好的鳞癌可出现角化珠或癌珠,细胞间桥。

2、基底细胞癌:多见于老年人面部。生长缓慢,表面常形成溃疡,浸润破坏深层组织,但很少转移,对放疗敏感。

3、移行上皮癌:发生于膀胱、输尿管或肾盂的移行上皮。分级越,恶性越强。

4、腺癌:多见于胃肠、胆囊、子宫体等。癌细胞大小不等、形状不一、排列不规则的腺结构、核大小不一、核分裂象多见。

粘液癌:分泌大量粘液的腺癌,又称为胶样癌。常见于胃和大肠。

镜下可见粘液池的形成。印戒细胞癌。

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(责任编辑:gaolin)
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